朱莉丽

    急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型,近年来发病逐渐增多,已成为影响公众健康的主要问题[1]。为了提高急性心肌梗死的护理质量,我科对52例急性心肌梗死患者开展了整体护理工作,应用护理程序进行了评估、诊断、计划、实施及评价,现将护理体会报道如下。

    1 临床资料

    选择 2007年 1月 ～2009年 6月我院心内病区收治 52例急性心肌梗死患者,男 35例,女 17例。年龄 35～86岁,平均61.5岁。全部患者均符合 AMI诊断标准[2]。

    2 结 果

    52例急性心肌梗死患者经过及时的抢救、系统化整体护理,其中 46例抢救、治疗、护理效果满意,康复出院,2例病情稳定后转入上级医院,4例抢救无效死亡。

    3 系统化整理护理措施

    3.1 急性期护理

    做好急性期护理是 AMI患者抢救成功的关键,主要有:(1)止痛。疼痛是 AMI最早、最为突出的症状,程度较重,患者常常出现烦躁、冷汗、恐惧或濒死感,易诱发严重心律失常或休克,因此,迅速止痛十分重要,可选用吗啡止痛(2～5mg皮下注射或静脉注射),也可用 50～100mg盐酸哌替啶肌内注射,但对于合并有呼吸功能不全的老年患者或休克患者慎用,可选用 5～10mg硝酸甘油加入 500m l葡萄糖溶液中静脉输注,并注意滴速 ......