邱秀姗 郭剑虹

    胸部是负有重要生命功能的心、肺与大血管所在之处,故一旦发生严重损伤时,会严重影响呼吸、循环功能而引起急剧的病理生理改变,如不及时抢救,可迅速导致患者死亡[1]。随着社会的发展,创伤已越来越威胁人类的健康。因此,对严重创伤的患者实施现场急救和急诊处理至关重要。我院急救科于 2006年 6月 ～2009年 6月共抢救严重胸部外伤患者 70例,现将护理体会报道如下。

    1 临床资料

    本组患者 70例,男 62例,女 8例。年龄 13～72岁。致伤原因:交通事故伤 60例,占 85.71%;高处坠落 5例,占 7.14%;挤压伤 3例,约占 4.29%;钝器击打 2例,约占 2.86%。交通事故伤是导致急性胸部外伤的主要原因。其中合并多发性肋骨骨折 18例,血气胸 47例,胸壁塌陷 7例,心包填塞 2例,颅脑损伤9例,腹部损伤 11例,脊柱损伤 4例。

    2 急救与护理

    2.1 迅速准确出诊

    多发性创伤者第一个死亡高峰期出现在创伤后数秒至数分钟内[2],因此必须争分夺秒采取快速的抢救措施,急诊接到求救电话后,护士准确而迅速记录伤员的地理位置及呼救电话号码或手机号码,并告知报救手机处于开通状态,以便于随时联系;同时通知救护车司机 ......