杨冰霞 郑越瑜 唐丽平 吴凤超

    便秘是指个体排便习惯的改变,其特征是排便次数减少,2～3 d或更长时间排便 1次,并伴有排便困难、腹胀、腹痛、食欲不振等[1]。脑出血患者在急性期由于需要绝对卧床休息,活动减少,使肠蠕动减慢;需床上排便使排便方式改变;用甘露醇脱水而水分摄入不够;吞咽困难,以致摄入液体、水果、蔬菜减少,使大便秘结等,容易引起便秘。而脑出血急性期患者用力排便易使腹压增高,血压升高,颅压增高引起脑疝,而危及患者生命。故预防便秘发生在急性脑出血患者的护理中显得十分重要。现将脑出血急性期患者便秘预防性护理的临床研究总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2007年 1月 ～2008年 4月在我科住院有可能发生便秘的脑出血急性期患者 102例,其中男64例,女 38例。年龄 52～80岁。入院均经 CT或MRI检查,诊断符合 1995年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制定的标准。将患者随机分为预防组 52例与对照组 50例,两组患者年龄、性别、病情、心理状态等差异无显著性意义(P﹥ 0.05)。

    1.2 方法

    对照组患者按脑出血常规护理,一旦发生便秘即给予麻仁软胶囊 1片,3次/d。预防组患者则在入院后除按脑出血常规护理外再加前瞻性护理干预措施。

    1.3 具体护理干预措施

    1.3.1 饮食护理干预 患者入院后由主管护士对患者进行评估,根据患者的病情和饮食习惯合理调配食物,鼓励患者进食高维生素、高纤维素的新鲜蔬菜如菠菜、韭菜、芹菜、萝卜、

    白菜等,如无糖尿病患者两餐之间吃一些含纤维素较高的水果,如香蕉、苹果、鸭梨等 ......