陈晓希

    斜视多数在儿童时期发病,它除了引起单眼及双眼视功能损害外,也影响到外观与美容。如果不及时治疗,将给患儿的生理与心理发育造成不良的影响[1]。目前手术治疗是一种可靠的手段,以往采用全身麻醉的方法实施手术,麻醉风险大、并发症多,而且存在术后眼位恢复欠佳等情况。因此,笔者对 28例学龄期患儿采用表面麻醉配合术前心理干预实施斜视矫正术,取得了较好的效果,现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取我院 2008年 10月 ～2009年 9月在表面麻醉下行斜视矫正术的患儿 56例(76眼),将其随机分为心理干预组和对照组,各 28例。心理干预组男 15例,女 13例。平均年龄12.5岁。对照组男 16例,女 12例。平均年龄 13.0岁。两组患儿在性别、年龄方面比较无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 手术方法

    手术前 15min分 3次向结膜囊内滴入 1～2滴 0.5%爱尔凯因表面麻醉药物,常规消毒、铺巾,根据不同患儿行内外斜视矫正术,术中可根据患儿的情况重复滴药。

    1.3 实施方法

    1.3.1 对照组 按常规术前准备,术日晨由病房护士将其送入手术室,术中根据手术进展情况给予相应的护理,术毕包扎术眼护送回房。

    1.3.2 心理干预组 术前1d手术护士应到病房访视患儿,向患儿及家属简要介绍麻醉、手术过程,针对患儿的不同性格特点及心理状态,运用一系列的心理行为干预手段,如:认知行为疗法、放松疗法、触摸疗法等。术日晨再由手术护士协同家属一同将患儿送入手术室[2],术中根据手术进展情况给予相应的护理,术毕包扎术眼护送回房 ......