史玲艾 安淑华 冯爱芳 丁 翠

    近几年来我国儿童哮喘患病呈上升趋势,哮喘的早期诊断及恰当治疗是当前迫切需要解决的问题,是否采用正确规范化治疗直接关系到哮喘患儿的生活质量。WHO目前在全球范围内推荐联合吸入治疗哮喘,但婴幼儿应用吸入疗法因多种原因造成患儿依从性差,从而使部分婴幼儿哮喘反复发作甚至迁延致成人哮喘,故患儿依从性问题仍是哮喘防治的重点[1]。为探讨护理干预婴幼儿哮喘联合吸入疗法的依从性对患儿肺功能的影响,我们于 2007年 6月 ～2009年 10月对300例婴幼儿哮喘患儿进行研究,现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组发作期哮喘患儿 300例,男 130例,女 170例。其中9个月 ～1岁 120例,1～3岁 180例。全部患儿均符合 2004年中华医学会儿科分会呼吸组所制定的《儿童支气管哮喘诊治常规》诊断标准[2]。将其随机分为干预组和对照组各 150例,两组患儿发病年龄、性别、病情、临床分型、病程等方面比较差异无统计学意义,具有可比性。

    1.2 方法

    对照组进行综合治疗和药物吸入,干预组除综合治疗和药物吸入外,进行针对性的护理干预。两组患儿均进行发作期和缓解期肺功能测定,测定潮气呼吸功能,婴幼儿用 10%水合氯醛(30～50mg/kg,最大剂量不超过 100mg/kg)镇静催眠后用面罩紧扣患儿口鼻,头略后仰。通过流速传感器(专为小婴儿设计,德国Jeager Paediatric肺功能仪)进行检查,最后由电脑计算测出值。选取 5次最佳(呼吸曲线最平稳)检测结果,干预组患儿护理干预措施如下。

    1.2.1 一般护理措施 护理人员应为患儿与家长创造良好的治疗环境,规范有序的医疗环境能给患儿及家长带来安全感,使患儿及家长在接受治疗和护理服务过程中保持良好的心理状态 ......