杜 杰 高俊娈 宋玉平 刘会丽 周亚婷

    心脏间隔缺损(包括动脉导管未闭)是最常见的一组先天性心脏病,既往需做开胸手术才能得到根治,其风险及创伤大[1-3]。飞速发展的介入性心脏病学对先天性心脏病的治疗开辟了更安全、更有效的治疗方法,同时也对先心病介入术后的护理工作者提出了更高的要求[4]。介入手术后的恢复与其良好的护理有着密切的联系。良好的围手术期护理可以提高手术成功率,减少术后并发症,缩短患者的住院时间。现将我院 68例先天性心脏病介入治疗患者的围手术期护理报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2009年 3～9月我院先心病诊疗中心行介入治疗的先心病患者 68例,其中男 32例,女 36例。年龄 1.8～45岁,平均11岁。其中 25例为室间隔缺损,32例为房间隔缺损,11例为动脉导管未闭。68例植入心血管异常通道闭合器。25例儿童患者于静脉全麻的基础下进行,43例患者于局麻下进行。

    1.2 方法

    介入诊疗常规见中华医学会 2005年先心病介入指南[5]。采用美国通用医疗电器(GE)公司生产的DSA大型 C臂机,用美国GE公司Marquette多导电生理记录仪、监测心电图及血压,SpO2曲线变化。

    1.3 结果

    68例患者顺利完成介入治疗术,配合相应的护理与观察,患者恢复良好,治愈出院,于 3个月后来院复查,疗效肯定。

    2 护 理

    2.1 术前护理

    2.1.1 心理护理 由于患者及家属对手术不了解,担心手术能否成功和术中是否疼痛,而产生心理压力。护士于术前应与患者及家属沟通,向患者说明介入手术的可行性、安全性及较开胸手术的优越性,讲解手术的方法、优点、安全性及疗效等,消除患者忧虑,增强手术治疗的信心 ......