杨明莹 陈俊国 宋高萍 袁 薇 李 佳 张 玥

    “职业高原”是心理学家 Ference于 1977年提出的,“在个体职业生涯中的某个阶段,个体获得进一步晋升的可能性很小[1]。”根据影响力不同分为组织高原和个人高原两大类:组织高原是指在一个组织内缺少员工发展所需的机会,组织无法满足员工个体职业发展的需要,是因组织因素使员工达到“职业高原”。个人高原是指员工缺少进一步晋升所需的能力和动机,是因个体自身因素所导致的职业发展上的停滞。云南地处西部,就医患者因民族文化背景的特殊性,医、护、患之间的矛盾日益突出;新信息、知识更新相对滞后,护理人员学历普遍偏低;加之我院近两年来扩建发展,病床使用率呈逐年上升趋势,居全省医院首位,加床情况严重,危重患者多,不仅导致工作效率、服务满意度的降低,而且影响护士的身心健康,诸多因素使得临床护理人员的“职业高原”现象日趋严重,增加了护士的流失率,也加大了管理者的工作难度。为此,2008年 10～12月调查研究我院护士职业高原压力源情况,从中找到预防和改善此类情况的办法,为提高护士工作质量和生活质量提供一些基础的信息和资料。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取我院临床各科室的在职护士作为调查对象。共发放调查问卷 813份,回收有效问卷 755份,有效回收率 92.87%。其中男 3名,女 752名。年龄 20～54岁,平均(33.60±7.61)岁。婚姻状况:已婚 567名(75.10%),未婚 188名(24.90%)。学历:中专 233名(30.86%),大专 378名(50.07%),本科以上 144名(19.07%)。职称:主任护师 5名(0.66%),副主任护师 27名(3.58%),主管护师 219名(29.01%),护师 243名(32.18%),护士 261名(34.57%)。工作年限:工龄最长 39年,最短不足1年,平均(13.85±8.80)年。其中不足 5年的133名(17.57%),5年以上的 622名(82.43%)。

    1.2 研究方法

    1.2.1 调查工具 因为目前国际上对个体的职业高原压力源无一个权威的量化标准,而职业高原现象在护士群体中又普遍存在。所以我们自行设计护士职业高原的压力源调查表,能充分反映职业的特殊性,将造成职业高原的压力源汇总为 6个条目,设置为总分 150分,6个条目分值不一,得分 50～79分评定为轻度职业高原;得分 80～109分之间评定为中度职业高原;得分 110分以上评定为重度职业高原 ......