胡小萍 李国娟 吴小兵 张宏文

    近年来随着糖尿病发病率的快速增长,糖尿病足的发生率也在逐年增长。糖尿病足的预后较差,最终的结局是溃疡、截肢和死亡。糖尿病足的传统治疗方法是控制血糖、抗感染、改善微循环、营养神经、局部换药和理疗、高压氧及对症支持治疗等,但足部溃疡愈合慢,且可复发。近年来国内外已成功将自体骨髓干细胞移植用于临床治疗糖尿病足[1-4],为糖尿病足的治疗带来了新的希望。我科 2008年 3月 ～2009年 10月对 4例糖尿病足患者采用改良的自体骨髓干细胞移植治疗[5](即骨髓动员刺激以后的骨髓干细胞移植),取得了较好的治疗效果。现将其护理体会报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者 4例,其中男 3例,女 1例。年龄 52～74岁,平均 65岁。糖尿病病程 3～18年,糖尿病足病程数天至半年不等。4例患者均有足部和下肢发凉、疼痛、麻木,足趾或足部溃疡。辅助检查:4例患者均行动脉 DSA造影,均显示下肢动脉远端多发性狭窄甚至闭塞。合并高血压 3例;血脂异常 3例;冠心病 1例。

    1.2 改良的骨髓干细胞移植方法

    本组 4例患者中,2例采用下肢肌内局部注射,2例采用下肢肌内局部注射和下肢动脉腔内注射同时进行移植 ......