苏清芳

    随着社会的进步,法律的完善,人们的法律意识、维权意识不断增强[1],这就要求护士的执业行为规范而有据可查,只有这样才能既保护患方的利益,也保护护士的从业安全。我院在制度层面进行完善,制定有效的防范措施,并狠抓落实,使护理行为有依据,过程有证据,效果有记录,从而防范护理纠纷的发生。

    1 护理纠纷的潜在因素

    1.1 护士配备不足,工作量大

    由于历史原因,目前各级医院普遍存在护士缺编的问题,随着医学模式的转变,护士的工作量越来越大[2],护理工作范畴不确定,护理队伍不稳定在基层医院很常见。护理队伍年轻化,应急能力比较差,都是护理安全的不良隐患。

    1.2 护士法律意识淡薄,防范能力不足

    在护士中普遍存在法律意识淡薄的问题,特别是缺乏与护理有关的法律知识[3],护士往往对证据重视不够,如对病历和事件的现场、实物的保护不够及时。各项记录不全或漏记,如:输液卡上护理人员已执行了而未签名,或一名护士在医嘱单上签名执行,另一护士执行后漏填结果等;有些特护记录的病情与医师的病程记录不相符。护理行为不够严谨,如待输液体放在护士站吧台上;有些治疗车上放好已配备好的药液等,一旦被更换极易引起纠纷 ......