董湘萍 董建玲 岳 涛

    腰穿是一项临床常用的诊断和治疗技术[1]。临床上为诊断治疗带来方便的同时,也在术中给患者带来了生理上的不适和心理上的影响。此法虽然较安全,但由于是侵入性操作,加之心理及社会因素的影响,患者及家属对之仍是忧心忡忡,为了减轻患者的身心痛苦,将 2007年 3月 ～2008年 3月104例腰穿患者随机分为两组,对照组 50例进行常规护理,干预组 54例进行全程护理干预,观察对比两组效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    在我院神经内科住院患者 104例,男 58例,女 46例。年龄 18～65岁,平均 43.5岁。其中格林 -巴利综合征 20例,颅内感染 39例,蛛网膜下腔出血 30例,头痛 15例。纳入标准:(1)要求患者意识清楚,能配合腰穿的成年人。(2)病后首次腰穿患者。(3)颅内压在 80～180mmH2O。(4)穿刺均一次成功。(5)腰穿前身体受压部位皮肤正常。随机将 104例分为两组,对照组 50例,干预组 54例。两组年龄、性别、疾病比较无明显差异。

    1.2 方法

    两组患者腰穿技术均按同一种方式操作进行,对照组术后给予常规护理。干预组在术前、术中、术后采取下列干预方法:

    1.2.1 术前干预 对患者热情、亲切、关心、体贴,言行上、感情上亲近患者,了解有关病情,取得患者的高度信任;给患者及家属讲清腰穿检查、治疗的重要性及无伤害性,使患者及家属了解脑脊液每天产生400～500ml,抽少量脑脊液对身体无影响,消除患者及家属的恐惧和忧虑心理 ......