周秀花 傅丽桑 朱丽梅

    随着现代外科技术的不断发展进步,重症监护病房(ICU)日益成为抢救危重病人的重要地方,它采用特殊的设备对术后的危重病人进行生理机能的监测、生命支持、防治并发症,促进和加快病人的康复过程,这是续复苏后的一种更高层次的医疗服务,是社会现代化和医学科学发展的必然趋势。加强对它的管理,对提升病人的服务与早日康复,促进医院的发展意义非凡。

    1 ICU的组织管理模式

    1.1 现在医院主要是实行综合 ICU性管理和专科 ICU管理两种模式。ICU建立的初衷是把危重病人集中起来,使用最先进的技术,集中精明强干的医护人员,对病人进行动态监测、细致护理、加强治疗。因此,综合性 ICU应该更符合危重病医学的特点。相比专科 ICU,综合 ICU有以下优点:(1)节省人力、财物。建立一个设备完善的ICU需要很高的投资,如果每个临床科室均建立一个人员设备完善的专科ICU,需要投入极大的人力、物力、财力,且造成设备人员等的重复投资,不如重点建立一个高水平的综合ICU,为各个科室服务。(2)提高医疗服务水平,专科ICU的医师多为本专业的医师轮流兼任,主要精力放在术前对病人疾病和全身情况作较全面的评估,对手术的风险和耐受性有充分估计,但是手术过程中及术后的情况千变万化,当病人的病情发展到涉及多脏器受损,全身情况恶化成为突出问题时,专科医师就会措手不及 ......