崔秀虹 吴耀全 陈汉芳

    医院的产科产房是对产妇进行产程观察和接生的场所,产科工作人员肩负着母婴健康和安全的职责。该科的工作特点是产妇变化快,要求条件高,大量相关产妇护理工作需要助产士、护士完成。因此,存在着很大的风险[1]。随着人们对健康意识和法律意识的逐步增强,产妇的自我保护意识和对医疗保健需求水准的不断提高,特别是《医疗事故处理条例》实施以后,医疗纠纷呈不断上升之势,引起了产房护理管理者对安全管理工作的高度重视。当前护理工作中的安全管理,是对产妇在医疗护理中有效保护母婴的生命健康,用法律维护自己合法权益,同时必须担负起法律责任[2]。在护理管理中树立起安全第一、预防为主、安全发展生产、安全就是效益、安全就是超前意识,而且风险最小、安全的科学管理;三种意识:自我保护意识,风险防范意识和防患于未然的意识。为了保证母婴安全,避免发生护理纠纷,我院从 2004年 5月 ～2008年 12月将护理安全管理运用到产房中,收到了较好的效果。现报道如下。

    1 具体措施

    1.1 明确服务对象,提高自我保护意识

    近年来,随着医疗水平及人们健康水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,特别是新型农村合作医疗兴起和医疗保险制度推行,医患关系经济特征越来越显著。尽管我们在医疗服务中坚持“以病人为中心,以医疗服务质量为核心”的宗旨,视产妇为“上帝”,但两者之间难免会出现矛盾,或是一方凌驾于另一方之上。因此,我们首先要认识到医务人员和产妇在人格上是平等的,双方的合法权益受到法律保护。定期组织护士、助产士学习《母婴保健法》及医院的制度职责,把护理安全管理与相关法律法规紧密地联系在一起,将护理安全纳入目标管理,增强防范意识,筑起安全护理防线,提高自我保护意识。

    1.2 重视与产妇的沟通,建立良好护患关系

    与产妇建立一种互相理解、信任、密切配合的道德关系[3]。增强产妇及家属对护理工作的理解信任和支持,减少护患冲突,尊重产妇的权利、人格、尊严、信仰及价值观,进行生理和心理健康方面的知识交流 ......