梁婉玲 周 雪 温淑华 李映霞 谢燕洪 莫美兴

    烧伤作为一个应激原,可引起机体一系列的应激反应,包括生理功能和心理状态的改变,甚至可导致精神障碍的发生[1]。重度烧伤患者不仅要经历漫长的疼痛刺激,还要接受毁容、功能障碍等严峻的现实;因病情需要入住烧伤隔离室,不允许陪护,长时间处于密闭的房内,信息闭塞;还有部分患者早期施行手术,手术前后留在记忆中的不良刺激易使患者出现不良情绪反应,影响手术的顺利进行及预后。在一定程度上会影响到治疗和护理的顺利实施,甚至妨碍患者疾病的康复。为了缓解患者不良情绪,我科对重度烧伤患者施行音乐疗法,探讨音乐疗法对重度烧伤患者焦虑、抑郁程度的心理状态影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2007年 6月 ～2009年 6月我科综合重度烧伤入住隔离区患者 62例,入选标准:神志清醒,有听力和表达能力,入住烧伤隔离区已过休克期,入住 >7 d。男 45例,女 17例。年龄 17～50岁。学历:文盲 8例,小学 24例,中学 28例,大专及以上 2例。气管切开患者 28例,无气管切开 34例。按照抽签随机取样法,将患者分为实验组和对照组各 31例,两组患者性别、年龄、文化程度、烧伤部位比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 干预方法

    两组接受常规护理,实验组在评估后第 2 d,由护理人员实施音乐干预:每天 7:00、17:00播放患者选择的音乐曲目,时间为 1h;12:30、22:00播放催眠曲,时间为 30min。实施步骤:向患者解释音乐干预的目的、意义、方法,取得患者知情同意;干预前先让音乐组患者根据自己的爱好从所提供收藏的音乐曲目中选取要听的音乐 8～10首,也可请患者家属根据患者爱好提供曲目;将患者选定的曲目存于播放器中 ......