农春花 刘桔慧 邱建忠 傅爱凤 温秀梅 钟丽萍

    随着现代医学心理学的发展,心理因素对疾病及其治疗效果的影响越来越受到医护工作者的重视。断指再植术后病人的不良情绪对病情起着明显的消极作用,可引起再植指不同程度的血管危象,关系到再植患指的成功与否[1]。为缓解断指再植术后病人焦虑、抑郁的不良情绪,促进手术后康复,2007年 1月～2009年 6月我们对断指再植手术后病人分组采用常规护理程序和应用健康信念模式进行健康教育,将两组病人术后焦虑和抑郁状态进行对照研究,现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组病人 90例,男 61例,女 29例。年龄 15～58岁。按入院先后顺序将病人分为观察组 45例,对照组 45例。两组病人年龄、性别、文化程度、病情严重程度、麻醉及手术方式比较,差异无显著性意义,具有可比性。

    1.2 方法

    对照组应用常规护理程序进行健康教育,观察组应用健康信念模式进行健康教育。健康信念模式有 4个关键因素:感知疾病的易感性、严重性、感知健康行为的益处和障碍[2]。主要内容有:(1)对焦虑和抑郁状态易感性的认识。让病人认识到什么是焦虑和抑郁情绪和自己处于焦虑及抑郁状态可能性。(2)感知焦虑和抑郁状态的严重性。让病人明白焦虑和抑郁状态对断指再植手术后康复的不良影响。(3)感知健康行为的益处。向病人说明解除焦虑和抑郁状态对断指再植手术后康复的益处。(4)感知健康行为的障碍。向病人讲述术后产生焦虑和抑郁心理的原因和如何去消除这种不良情绪方法 ......