郝孟然 田红英 冯翠娜 甄玉婷 魏晓晴 张雪雁

    压力理论之父 Hans Selye认为:生活事件过度或急慢性心理压力可以引发集体应激反应,并出现相应的一系列神经、内分泌功能改变,持续的压力可损害人的神经心理防御机制,从而使免疫功能下降并导致疾病的发生[1]。

    护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[2],护士的工作压力源从 20世纪 80年代起始,在西方国家已经得到了深入的研究,并引起了广泛的重视[3]。国内近几年也逐渐成为热点:与 130种职业压力较大的职业相比,护士所承受的压力名列前 40名的榜首[4]。吴欣娟等[5]研究表明,护理人员的工作压力与离职意愿呈正相关。骆宏博士与他的导师浙江大学心理系许百华教授在对护士群体进行了历时数年的调查后,公布了中国首份护士倦怠研究成果,62.8%护士有倦怠[6];当护理人员情绪不稳定及处于生物低潮时差错发生率为 60%～70%[7]。各种研究表明:护理职业是工作压力与工作强度的双高职业,护理人员是职业病和亚健康的典型人群,这对护士自身的发展及护理专业的发展是非常不利的。

    国内在研究护士压力的问题中,针对神经外科重症监护室专科护士的压力研究较少。神经外科重症监护室是收治颅脑损伤等危急重症患者的科室,具有病情凶险,变化快,突发事件多,工作强度大等特点,要求重症监护室护士不仅要有精湛的专业技术,还要有快速准确的应激能力,应对突发事件,协调各种关系。因此,重症监护室护士要承受更大的生理、心理压力。本文通过对本市三级甲等医院的 25名重症监护室护士进行问卷调查,分析工作压力的来源,针对性的采取应对措施,旨在促进重症监护室护士的心理健康,提高护理工作质量。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择 NICU 25名护士为调查对象,一般资料见表 1。

    1.2 方法

    本研究采用问卷调查法,共计发放 25份,回收 25份,回收率 100%。

    1.3 调查工具

    中国护士压力源量表,来源于美国护理心理学家 Grev-Toft与 Anersen的护理压力表和英国护理学家 Wheeler及Riding的护士工作压力源量表,由李小妹等中国护理专家根据中国国情重新设计修订而成。由 35个条目组成,分为护理专业及工作,工作量及时间分配,工作环境及资源,患者护理,管理及人际关系等 5个方面的分量表。在 5个分量尺上评定工作情境中所感受的压力:<1分,没有或轻度;1～3分,中度;>3分,高度 ......