沈 辉 解荣云

    植入式静脉输液港是一种完全植入体内的静脉输液器材,导管头端开口于上腔静脉的中下段,通过使用无损伤针穿刺输液港即可建立输液通道,为需要长期输液治疗的患者建立一条良好的、可靠的静脉通路,可用于输注各种药物、营养支持治疗、输血采血等,特别适合肿瘤化疗给药等情况[1-2]。植入式静脉输液港可减轻患者反复静脉穿刺的痛苦,以及化疗药、营养支持类药物对血管壁的刺激,减轻护士穿刺的难度,是患者静脉输液的永久性通道[3],但同时也存在不少高危因素。我科在开展 P I C C项目的基础上,设计并执行植入式静脉输液港临床应用的管理标准作业程序(s t a n d a r do p e r a t i o n p r o c e d u r e,S O P),以减少操作的差异性(变异)和稳定服务质量,防止并发症的发生,尽可能减轻患者的痛苦,杜绝由此产生的医疗纠纷。现报道如下。

    1 一般资料

    2006年 10月 ～2009年 2月我科共植入静脉输液港 14例,男 4例,女 10例。年龄 15～80岁,平均 53.3岁。其中急性淋巴细胞性白血病 2例,急性非淋巴细胞性白血病 5例,非霍奇金淋巴瘤 4例,阵发性睡眠性血红蛋白尿症 1例,多发性骨髓瘤 1例,粒细胞肉瘤 1例。10例患者因肘部静脉条件差,治疗开始就植入静脉输液港 10例;P I C C置管一次后植入输液港 1例,P I C C置管两次后植入输液港 1例,化疗 3年、5年后各植入输液港 1例 ......