姜耀珍 侍 宏

    循证护理(EBN)是以有价值的、可信的科学研究结果为证据,提出问题、寻找实证、以实证为依据对患者实施最佳护理,它的核心是要遵循科学的原则和证据来护理患者[1,2]。膝骨关节炎(KOA)是中老年常见骨关节疾病。与年龄增长、遗传、外伤及雌激素水平下降等多因素有关[3]。表现为膝关节疼痛、活动受限,负重及上下楼梯时加重,严重影响日常的生活和工作。为使患者更好地改善关节功能,达到最佳康复目标,2009年 1月 ～2010年 5月我们将循证护理运用于在门诊接受治疗的 56例膝骨关节炎患者,取得了良好的效果。现总结如下。

    1 临床资料

    本组 56例,均为门诊膝关节骨性关节炎患者。男 14例,女 42例。单膝 40例,双膝 16例。年龄 43～77岁,平均 60岁。病程(自出现症状起)1周 ～16年。有 3例伴有关节腔积液。主要临床表现:膝关节疼痛,多于行走、跑步、久站、上下楼梯时疼痛。有时膝软无力下蹲,弯膝时痛、站起时痛,严重者有静息痛、行走困难。随访 6～14个月,治愈 35例,好转14例,有效 7例,总有效率 100%。

    2 护理方法

    2.1 确立循证问题

    通过对 56例患者的病情分析,认为健康教育及生活方式的改变在膝骨关节炎的治疗中具有重要的作用,而有氧锻炼、控制体重、理疗及玻璃酸钠等粘性物质的临床使用不可或缺 ......