梁桂芳 刘 丽

    地中海贫血(Thalassemia)是一组常染色体显性遗传性贫血疾病,又称海洋性贫血,简称地贫。其发病机制是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白四聚体中的α链或β链的一种或几种珠蛋白肽链合成发生障碍,引起血红蛋白成分异常改变从而导致慢性溶血的一种类型的贫血[1]。地贫根据其症状严重程度可分为轻型、中间型和重型,轻型一般症状不明显,中间型患者轻度贫血或中度贫血,多数可存活数十年,而重型患者出生即可表现出严重贫血症状,预后较差。地贫在我国主要发生于南方各省市,北方较为少见,其中两广、海南等地为该病高发区[2]。目前对于重症地贫尚无有效治疗方法,对于地中海贫血的孕产妇而言,新生儿发生重型地贫血几率较大,严重危胁到了新生儿的健康,且增加了分娩的风险。为探讨护理干预对地贫孕产妇及其新生儿的影响,我科 2006年 8月～2010年 12月对地贫孕产妇采取合理干预措施,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    本组 63例地贫孕产妇,年龄 23～34岁,平均(27.8±6.5)岁。孕 14～36周。胎次均为头胎。均采用血球分析仪检查Hb、RBC、MCV和 MCH,采用全自动蛋白电泳坛系统对异常Hb进行检查。α地贫表型阳性标准:MCV≤80 fl或脆性 <63%同时 HbA2≤2.5%;β地贫表型阳性标准:MCV≤80 fl或脆性<63%且HbA 2≥4.0%。同时对孕产妇家属进行检查,如夫妇双方同为地贫患者则视为高危患者,63例孕产妇中,8例属于高危患者 ......