王新田

    整体护理(holistic nursing)在我国是继功能制、责任制护理之后的一种新型的、系统的、科学的护理模式,是美国护理博士袁剑云教授根据美国护理发展经验,结合中国护理现状与需要设计提出的,是以系统理论为基础,以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的工作模式,整体护理是新的护理理念,但实现这一理念,需要一定的“模式”。整体护理需要什么“模式”,从哪些方面为病人提供服务,如何更新、完善整体护理最佳模式,如何深化整体护理等问题,是我国护理界一直探索的问题。

    1 护理模式与整体护理模式

    护理模式也称为护理观,是阐述护理现象、陈述护理命题、反映护理理念,并应用演绎系统表现概念之间相互关系的一系列抽象结构。模式的转变是一种指导思想、一种观念的转变,作为指导思想一个时期一般只有一种,而作为形式可以有很多种。整体护理模式是 90年代中期由美国传入我国的,纵观发达国家的护理学科的工作模式,都是以人类健康为顶端的模式。整体护理模式应根据不同的工作环境、条件、不同的工作量等因素,来选择适合本院、本地区,符合本国国情的护理工作模式。

    2 深化整体护理模式应遵循的原则

    2.1 人本观原则

    整体护理的核心是人性化护理[1],强调以人为本,在关注病人的疾病时,更应关注患病的病人及其各种需求的满足和人格、尊严的完善。人是统一体,人与环境的互动关系,人有各种能力,人有自我决定的权力等。只有将病人真正视为一个“人”来对待,才能实现以病人为中心的现代护理模式。

    2.2 整体观原则

    整体护理把病人视为具有生理、心理、社会、文化等各种需要的整体的人,是对病人全方位的护理。整体观即人、环境、健康、护理构成现代护理学框架,对护理实践产生重要的作用。护士在整体观的指导下,实施以人为本的护理系统活动,整体观是区别于其他护理模式最鲜明和最重要的特征 ......