罗雪娜 刘佳丽

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种由肺气肿或慢性支气管炎所引起的呼吸道阻塞，主要表现为通气障碍引起患者呼吸困难等症状的临床常见的慢性呼吸系统疾病，具有气流受限不完全可逆的特点[1]，多种肺外效应如吸烟及有害颗粒的吸入等均可加重患者病情。医学研究表明，慢性阻塞性肺病已成为继高血压病之后的威胁人类健康的疾病之一，目前已成为我国乃至全球所共同面对的重大公共卫生问题。据最新数据统计，我国40岁以上人群COPD发病率约为8.2%[2]，严重影响了患者的身体健康和生活质量。COPD在急性加重期往往需要住院治疗，因其病程较长，患者疾病缓解即可出院继续治疗，但是由于患者对疾病缺乏足够深刻的认识，导致许多患者因各种原因再次引起病情加重，需反复多次住院，甚至使病情恶化。因此，如何通过社区护理干预避免或减少此类现象的发生，是护理人员应该深思和探讨的重大问题。我们于2008年6月～2010年6月对78例COPD稳定期患者从多方面入手实施综合性的护理干预措施，取得了良好的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    本组入选78例COPD稳定期患者均系辖区内居民，男43例，女35例。年龄43～72岁，平均(65.2±7.8)岁。病程最短3年，最长达41年，平均(15.2±6.3)年。文化程度:初中以下26例，高中18例，大专及大专以上34例。所有患者均依据我国1997年制定的慢性阻塞性肺病诊断标准确诊。本组病例均有多次住院史，最高达12次。

    1.2 护理干预

    1.2.1 健康宣教 向患者讲明COPD是一种可以预防的疾病，该病是一种与生活习惯和生活环境密切相关的慢性疾病[3]，吸烟及长期接触有害气体或颗粒等均为该病的重要诱发因素 ......