麦慧英 黄春晖 蓝柳红 雷燕玲

    胸腰椎手术患者因手术创伤、麻醉、术后卧床时间长、切口疼痛等原因，导致术后出现腹胀、腹痛、便秘等胃肠道功能紊乱，且发生率高[1，2]。胃肠道功能紊乱虽然没有器质性病变的基础，但会影响患者营养状况的改善，削弱其肠道屏障能力，从而导致住院时间延长、医疗费用增加和降低患者手术后的生活质量。因此，必须对此给予充分的重视，尽早预防和及时处理。本文运用护理干预预防腰椎骨折术后胃肠功能紊乱的发生，临床疗效满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2006年1月～2009年12月，行胸腰椎手术患者90例(伴有截瘫患者除外)，男47例，女43例。年龄21～68岁，平均43.4岁。其中胸腰椎骨折38例，胸腰椎结核14例，腰椎间盘突出症28例，腰椎管狭窄10例。90例胸腰椎手术患者按随机数字表示法分为实验组和对照组各45例。两组患者年龄、性别、病情等比较差异无显著性差异，具有可比性。

    1.2 方 法

    对照组采用常规护理方法。实验组入院后即给予系统性护理干预措施，包括术前进行床上排便训练;术前1晚给予比沙可啶栓剂通便，术后尽早床上活动，术后每日腹部按摩5～6次，每次15～30 min;穴位按摩、合理安排饮食。具体如下。1.2.1 稳定情绪，改变环境 躯体创伤作为一种严重的心理刺激来源，给患者及家属的心理带来巨大的冲击，因此应及时对患者进行心理疏导 ......