高 帆

    慢性泪囊炎是一种比较常见的眼病，可发生于任何年龄，但是中年人居多，药物治疗效果一般不好，多采用手术治疗[1]。我科于2008年9月～2010年10月使用鼻内窥镜技术治疗阻塞性泪道疾病患者30例，取得了良好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者30例，均明确存在溢脓、溢泪及反复发作病史，作泪道冲洗均表现为下通上返或上通下返，均为单眼发病，其中男10例，女20例。年龄19～68岁，平均39.5岁，多为中年人。单病程最长23年，最短1.5年，其鼻腔无特殊异常。本组患者术后均常规全身使用抗菌药物、止血剂，并术后每天应用庆大霉素、地塞米松冲洗泪道直至出院。

    1.2 治疗方法

    本组患者采用鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗，方法:用含1%肾上腺素的2%地卡因棉片填塞患侧鼻腔作鼻腔黏膜表面麻醉，在鼻内窥镜直视下，用钩突刀距中鼻甲附着处前端1 cm处作纵行黏膜骨膜层切开，以刨刀剥开鼻黏膜形成一瓣。去除该瓣，充分暴露上颌骨额突及泪骨前部，可见二者之间接合骨缝，用电钻磨去上颌骨额突，分离泪骨前部并将其钳除 ......