王彩珍

    医护人员在为患者解除痛苦的同时，自己却成为各种传染病的易感者。院内感染一直严重危害着医护人员和患者的健康。美国疾控中心资料显示，截止2000年底美国医务人员中有57名被确诊感染了艾滋病病毒[1]，而HIⅤ职业暴露获得感染的概率为0.2% ～0.5%[2]。在 SARS流行期间，中国内地感染SARS的医务人员占全国SARS总病例的18.2%，个别感染比例较高的城市，医务人员感染比例高达38.3%[3]。陈华等[4]报道，1例因车祸所致的开放性股骨颈骨折在急诊和手术过程中，导致7名医护人员职业暴露，术后实验室检查发现此例患者患有艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎。本文通过对医院的标准预防实施现状综合分析，提出相应对策，以强化医务工作者标准预防意识和防护水平，从而保障患者和医务人员的身体健康。

    1 标准预防的概念

    标准预防的含义是认定患者的血液、体液、分泌物具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质必须采取防护措施，根据传播途径采取空气、飞沫、空气隔离，是预防医院感染成功而有效的措施。其特点:既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播;强调双向防护，既要防止疾病从患者传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传至患者[5]。

    2 标准预防在医院中的应用现状

    2.1 标准预防意识薄弱

    吴安华等[6]对某大型教学医院615名临床一线护士进行调查，结果显示39.7%的护士对标准预防不熟悉，9.9%的护士甚至从未听说过。李小英等[7]对工作1年以上116名临床护士标准预防知识和预防措施的应用情况进行调查，发现只有36.2%的护士认为所有的血液、体液、分泌物、排泄物具有传染性 ......