吴海峰 李 萍 侯 铭 胡 玲

    呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia，ⅤAP)是医院获得性肺炎中最常见和最重要的类型，是机械通气治疗最常见的并发症之一。ⅤAP发生率根据诊断标准、患者群体的不同达9% ～70%[1]，我国重症监护室高达51.4% ～74.4%[2]。一旦发生 ⅤAP易造成脱机困难、延长住院时间、增加医疗费用、严重者甚至威胁患者生命导致死亡。气道、冷凝水、体位因素在ⅤAP的发生中起了重要作用，为调查护理人员是否了解这些情况，特别是护士长的管理要求是否到位，笔者在乌鲁木齐市三级甲等医院ICU就这些ⅤAP因素管理展开调查，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    2009年10月1～31日，对乌鲁木齐10家三级甲等医院所有ICU(不包括CCU及在建的ICU，CCU一般呼吸机用量很少)20名护士长进行问卷调查。全部为女性。年龄28～45 岁，平均(35.3 ±4.2)岁。其中急诊 ICU 2名(10%)，外科ICU 6名(30%)，呼吸 ICU 3名(15%)，新生儿 ICU 2名(10%)，儿科ICU 1名(5%)，内科ICU 3名(15%)，综合ICU 3名(15%)。职称:护师 7名(35%)，主管护师 10名(50%)，副主任护师3名(15%)。学历:大专10名(50%)，本科9名(45%)，硕士1名(5%)。ICU工作年限:1～5年8名(40%)，6～10年6名(30%)，11～15年2名(10%)，16～20年2名(10%)，>21年2名(10%)。

    1.2 方法

    1.2.1 调查问卷 在参考相关文献[3，4]及专家指导下自行设计问卷，内容包括护士长一般情况(年龄、学历、职称、ICU工作年限等)及人工气道管理、冷凝水管理、常规体位管理。

    1.2.2 调查方法 通过现场调查的方式发放问卷，填毕即刻收回，如有疑问，当场解释。发放问卷20份，回收20份，有效回收率100%。

    1.3 统计学方法

    使用SPSS 16.0统计学软件将回收的资料建立数据库，采用频数、百分率统计描述 ......