黎华珍

    髋关节置换术后切口的护理是手术后重要的护理之一，是手术成功的重要因素，其中换药是一个重要的护理环节。做好切口的保护，防止髋关节置换术后因步态训练活动时引起切口敷料松脱，是预防切口污染或感染的重要护理方法。本研究是通过不同敷料固定方法观察病人切口敷料周围粘贴处皮肤完整性[1]及有无破损、敷料是否脱落、固定是否稳固、切口周围皮肤损伤情况，以及切口愈合、感染、污染情况。我科采用医用透气胶布贴对髋关节置换术后切口敷料固定，效果得到明显的改善。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2009年1～12月收集在本科住院，择期行髋关节置换术病人100例，采用完全随机化的方法分为观察组和对照组各50例，其中观察组男20例，女30例。年龄30～84岁，平均57岁。对照组男22例，女28例。年龄28～82岁，平均55岁。观察组行骨水泥型扶助行器学行30例，行非骨水泥型扶拐学行20例。对照组行骨水泥型扶助行器学行24例，行非骨水泥型扶拐学行26例。排除患老年痴呆症病人，两组病人性别、年龄、疾病种类等一般资料比较无统计学差异(均P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 切口按常规消毒后，将2～4件的消毒黄水纱双层铺开，完全覆盖在切口上，范围至少超过术口5 cm，垫上两层厚的无菌纱棉，切口敷料用3 M透明胶布保护贴粘贴，再用多头带包扎，1 d换药1次。

    1.2.2 观察组 使用医用透气胶布贴对髋关节置换术后切口敷料固定，切口按常规消毒后 ......