许秀定 陆映香 梁倩怡 左 琴 吴丽芬

    灌肠是临床上常用的护理操作之一，分为保留灌肠和不保留灌肠，后者是肠道检查前、手术前的准备工作，也是治疗粪块性肠梗阻、便秘的常用方法。传统灌肠方法效果欠佳，为探求更实用、安全的灌肠护理操作技术，我科2009年8月～2010年9月对154例需要灌肠的患者实施改良灌肠法，效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者248例，其中男148例，女100例。年龄11～86岁，平均54岁。其中行电子肠镜检查前准备165例，粪块性肠梗阻38例，习惯性便秘45例。随机将患者分为观察组154例和对照组94例。观察组患者实施改良后灌肠法，对照组实施传统灌肠法。两组患者的性别、年龄、临床表现等资料无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 灌肠前准备

    1.2.1 正确选取灌肠导管 临床上可供灌肠用的导管很多，有肛管、胃管、一次性吸痰管、一次性导尿管、一次性输液导管、气囊肛管或双腔气囊尿管等。应根据需要结合患者体形、体质等情况，多选用硅胶管，表面圆润、光滑，无毛刺、接缝，管壁柔软，导管头端及旁侧开孔，软硬适度，管道透明，最好有刻度。两组患者中选用20号硅胶肛管128例，18号硅胶胃管80例，16号1次性吸痰管和导尿管各20例。

    1.2.2 灌肠液的选择 临床常用0.1～0.3%肥皂水、生理盐水、开塞露溶液等。我科采用开塞露溶液(开塞露10个+生理盐水500 ml) ......