梁海梅 甘 敏 梁春凤

    严重而复杂的四肢外伤常伴有大面积皮肤缺损、骨和肌腱的外露，使用传统的换药引流，不仅增加医务人员工作量，也给病人带来很大的痛苦，效果也不尽人意。负压封闭引流(VSD)能充分引流和刺激创面肉芽组织快速生长，缩短治愈时间和消除感染[1]。我科自应用负压封闭引流技术后，明显改善了这类外伤病人的引流效果，避免了二次打击所致的“失控的全身炎症反应”，缩短了住院时间，减轻了病人痛苦。在应用过程中，创面渗出物多时，应适当延长持续吸引的时间，如有必要应在VSD治疗期间全部选用持续负压吸引[2]。为了探讨应用负压封闭引流技术处理这类损伤创面时而使用不同的吸引方式的护理效果，现将2008年5月～2010年2月在我科住院行负压封闭引流的60例病人分为两组进行护理效果观察。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择年龄10～60岁之间，且创伤面积在100 cm2以上深达肌层的所有四肢外伤住院病人60例，且排除神志不清，沟通障碍，患有糖尿病、心肺疾患、慢性感染、低蛋白血症等基础疾病者，将病人随机分为观察组和对照组各30例。两组病人在基本情况、受伤原因和并发症方面比较，无显著性差异(P>0.05)，具有可比性，见表1、表2。

    表1 两组病人基本情况比较

    表2 两组病人受伤原因和并发症

    1.2 方法

    1.2.1 材料 负压封闭引流装置由四个部分组成。(1)由武汉维斯第医用科技有限公司生产的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫，简称VSD材料，这种材料质软富有弹性 ......