余丽华 王立勋 罗 红 叶燕红

    传统方式对患儿实施麻醉诱导，一般是医务人员带小儿进入手术间先行静脉穿刺，后予氯胺酮静脉注射，但常因患儿离开父母、静脉穿刺等哭闹不配合影响麻醉手术的顺利进行，且对患儿及家长有一定的伤害。笑气—七氟醚序贯吸入麻醉是近年比较理想的小儿麻醉诱导方法[1]，我院实施家长陪同(parent presence induction program，PPIP)辅助笑气—七氟醚序贯吸入麻醉诱导，可使患儿在父母怀抱中不知不觉地进入麻醉状态，减轻了患儿的焦虑及恐惧，有利于提高麻醉成功率[2]，且患儿术后心理行为正常，家长满意，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    我院于2010年1～12月选择ASA I～Ⅱ级，年龄1～12岁，小儿泌尿外科、耳鼻喉科、普外科等择期手术患儿120例为研究对象。其中男73例，女47例。随机分成观察组和对照组各60例。观察组家长陪同辅助笑气—七氟醚序贯吸入麻醉诱导;对照组不需家长陪同常规麻醉诱导程序。两组患儿在年龄、性别、病种及父母性别、文化程度等方面经统计学处理无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 观察组 术前1 d由麻醉师及手术室护士术前访视。向患儿及其家长做好术前宣教，通过发放宣传资料或放映影碟，介绍手术室的环境、PPIP及笑气—七氟醚序贯吸入麻醉诱导相关配合及注意事项。给家长及患儿选择的权利，取得他们的配合和同意 ......