赵敬肖 李兰凤 冯春艳 梅 娟 张晓娟 冯东灵 李 定

    赵敬肖:女，本科，主管护师，护士长

    重症药疹包括多形红斑型、大疱性表皮松懈型、剥脱性皮炎型三种类型[1]。重症多形红斑型药疹是重症药疹的一种，本病起病急剧，常有高热、头痛、全身不适等症状，皮疹广泛，有红斑、丘疹、水疱、大疱、血疱等，且伴有严重黏膜损害，如口腔、眼、外生殖器[2]。部分患儿还可有严重肝、肾等内脏损害。在未用激素以前，其死亡率高达30%[3]，可见提高重症药疹的认识、加强消毒隔离工作、重视病情观察和对皮肤黏膜的护理很重要。我院ICU于2008年3月～2011年1月共收治12例重症多形红斑型药疹合并弥散性血管内凝血的患儿，通过精心护理，患儿均治愈出院，现报道如下。

    1 临床资料

    本组患儿12例，男8例，女4例。年龄3个月～4岁。其中服用小儿复方新诺明4例，呋喃唑酮2例，复方大青叶2例，苯巴比妥钠2例，不明确所用药物2例。本组病例中9例病情较重，患儿精神萎靡，皮肤可见大片剥脱，全身广泛皮疹，散在多形红斑、丘疹、血疱，且伴有严重的口、鼻腔黏膜损害及肾脏损害，白细胞明显增高，血小板明显减少;3例患儿精神反应差，全身浮肿，尤以双眼睑、手及阴囊水肿明显。双眼球结膜充血，全身皮肤可见大片剥脱，剥脱处可见红色斑丘疹，口唇肿胀干裂，便血，血小板明显减少。本组患儿平均住院23 d，出院时患儿周身红斑及水肿消退，实验室检查结果恢复正常，康复出院。

    2 护理

    2.1 心理护理

    患儿年龄小 ......