郝喜芝

    郝喜芝:女，本科，主管护师，护士长

    PICC是指经外周静脉穿刺置管的中心静脉导管，导管由肘前部的外周静脉穿刺置入，沿血管走行最终到达上腔静脉。利用PICC可以将药物直接输注在血管流速快、血流量大的中心静脉(首选贵要静脉[1]，其次是肘正中静脉、头静脉)，避免了患者因长期输液或输注高浓度、强刺激性药物带来的血管损害，减轻了因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦，保证了治疗顺利进行。PICC在体内最长可以留置1年，由于留置PICC管的并发症较多，如果护理不当，必然给患者带来痛苦，同时也增加其经济负担。2009年8月～2010年8月我院使用PICC置管患者122例，经精心护理，无严重并发症发生，现将护理方法报道如下。

    1 临床资料

    本组患者122例，男53例，女69例。年龄38～73岁。癌症患者间断化疗置管86例，极度衰竭老年患者、提供营养支持置管36例。导管留置8～398 d。

    2 护理

    2.1 一般护理

    置管24 h内需第1次更换敷料，更换敷料时，需评估体外导管长度并且判断导管是否移动。此后需每周更换敷料1次，同时更换肝素帽 ......