王俊荣 尹桂荣 翟 艳

    应用Roy适应模式理论分析高职实习护生的压力源及管理对策

    王俊荣 尹桂荣 翟 艳

    高职护生是护理专业紧缺人才的后备，是我国未来护理实践的主力军[1]。毕业实习是护生由学生角色向护士角色转换的过渡阶段，是理论与实践相结合的重要时期，是护士从学校走向工作岗位的必经之路[2]。实习护生由于学习环境和学习方式的改变，往往不能很好地把所学理论和护理实践相结合[3]。通过临床观察，发现高职护生在毕业实习期所面临的工作、学习、人际交往、专业发展等方面的压力与日俱增，为了更好地了解高职护生在毕业实习期所面临的压力刺激，以有针对性地进行教育与引导，维持实习护生身心健康，本文试用Roy适应模式理论对毕业实习期高职护生存在的压力源进行了分析，并提出管理对策，现报道如下。

    1 高职实习护生存在的压力源

    Roy适应模式理论[4](Roy adaptation model)为美国护理理论家Sister Callista Roy于1974年提出的一种护理理论，Roy认为，人是生理、心理、社会的人，是一个有生命的、复杂的适应系统，人不断地适应环境的变化，以保持其完整性及内环境稳定，对适应系统的刺激可来自外部环境及自身内部，这些刺激根据作用方式不同可分为主要刺激、相关刺激和固有刺激。

    根据Roy适应理论，高职护生作为一个生理、心理、社会的人，在毕业实习期是一个不断与变化的环境发生反应的适应系统，护生自身及周围环境的刺激均可影响护生在毕业实习期的适应。

    1.1 主要刺激

    主要刺激是指环境中引起个体反应的直接原因，即当时面对的，需要立即应对的刺激[5]。影响高职实习护生适应最明显、最强烈的因素是角色转变，实习护生角色从学生转变为护士，面对陌生的环境、大量病人和复杂的人际关系、自身能力有限与病人需求之间的矛盾，存在着众多适应不良问题。

    1.1.1 环境陌生 护生从学校进入临床，作息时间、学习方式等均与以往不同，易产生“文化休克”[6]。护生以前的生活规律被打破，他们需要花费时间和精力去适应新环境的文化模式。护生在校期间环境单一，主要是教室、宿舍及阅览室，主要任务是学习，而医院科室众多，综合性医院建筑布局复杂，护生初到医院往往产生茫然，不知所措。在科室之间轮转时 ......