邓琼 陈敏 王薇

    2型糖尿病已经成为了一个全球性的健康问题，IDF 2005年首次发表的2型糖尿病治疗指南对新诊断的2型糖尿病强调首先给予治疗性的生活方式教育[1]，以提高自我管理能力，而我国血糖和代谢控制的现状与治疗指南的控制目标仍有较大差距[2]。糖尿病患者自我管理意识差是主要原因之一[3]。Orem的自理学说阐明自理是人类的需要，并且通过学习来达到持续自身护理疾病，这对需要终身治疗的糖尿病应该是最经济、最理想的选择。本文通过采用Orem理论的三个基本护理系统，即完全补偿系统、部分补偿系统、支持教育系统[4]，强化自理干预新发2型糖尿病患者的自护能力，改变观念，学习应对方法，达到自觉关注疾病发展的目的，使患者生活行为向健康方向发展，保持良好的心态，稳定控制血糖，减少并发症发生，最终获得高质量的生活。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 2009年6～12月在我院内分泌科住院的新发2型糖尿病患者60例，纳入标准:(1)全部病例均符合WHO制订的糖尿病诊断标准。(2)初次确诊为糖尿病。(3)意识清楚，无精神疾患。(4)自愿接受并能独立完成各种问卷和测试量表的评估和调查。其中男35例，女25例。年龄27～79岁，平均(56.01 ±5.47)岁。空腹血糖(10.35 ±2.51)mmol/L，糖化血红蛋白(9.86% ±2.25%)。文化程度:大专以上18例，高中或中专25例，初中12例，小学5例。将患者随机分为干预组和对照组各30例，两组患者在性别、年龄、文化程度和病情轻重等方面差异均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组给予常规治疗、护理及健康教育，干预组将Orem的自理模式引入糖尿病护理中 ......