徐志平 夏立平

    高血压病是目前全球最为常见的心血管疾病，是全球范围内的重大公共卫生问题。它是老年人最常见的疾病，是导致老年人充血性心力衰竭、卒中、冠心病等发病率和病死率升高的主要危险因素之一，严重影响老年人的生活质量和寿命。社会福利院的老年人作为社会上较为特殊的弱势群体，对其中高血压病患者生活质量的研究鲜有报道。本研究选择我市福利院中的老年高血压病患者作为研究对象，分析其遵医行为、生活质量状况及影响因素，再采取适当的护理干预措施，以期提高研究对象的生活质量。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2009年6月～2010年6月我市福利院入住老人中已经确诊为原发性高血压病，排除精神疾病和智力障碍及心、脑、肾等器官严重并发症患者，年龄≥60岁，愿意配合调查。本组患者110例，男59例，女51例。年龄61～87 岁，平均(69.4 ±3.9)岁。

    1.2 研究方法

    1.2.1 测量工具 (1)生活质量综合评定问卷 -74[1]:该问卷是常用的适合老年人群生活质量评估的量表，其内容包括:躯体生理功能、心理功能、社会功能、物质生活状态4个维度，由20个因子共74个条目组成，每一条目评分为1～5分，所有的条目应用计分公式换算成1～5分的正向计算结果参与统计。因子分由条目分相加或加权而来，每个因子的粗分最高分为20分，最低为4分。问卷中每个维度每个因子均包括主观满意度和客观状态两类条目，最高分均为10分。因子分累加成维度粗分，再运用转换公式使每个因子和维度分转化为0～100分的标准分，得分越高，说明生活质量水平就越好。本研究应用综合措施对我市福利院老年高血压病患者进行干预，在干预前和干预后1年采用生活质量综合评定问卷-74对研究对象的生活质量进行调查。(2)福利院看护人员高血压病知识问卷:在参阅相关文献并结合本地实际情况的基础上，自行设计调查问卷。问卷包括三个部分:第一部分为看护人员的一般资料，如性别、年龄、学历、工龄等。第二部分为相关问题的调查，内容包括看护人员对掌握高血压病相关知识和技能必要性的认识;看护人员是否为患者实施高血压病相关的健康指导;工作后是否接受高血压病相关知识培训等 ......