张玉华 高兰凤

    随着医学模式的转变，人文关怀亲情服务模式已经成为现代医学文明和现代文明医院的一个重要标志。而随着现代护理学科的发展，要求手术室护理工作不能仅限于配合医师手术等单纯的技术操作，而应更重视“以病人为中心”的手术全过程的护理[1]，应将人文关怀亲情式服务的理念融入手术护理的全过程。剖宫产产妇，尤其是有产后出血高危因素的产妇，对手术能否顺利通过及术后机体能否如期恢复有着巨大的心理压力，这种心理状态对手术极为不利，甚至会诱发和加重产后出血的发生，如何减轻高危产后出血产妇对手术的恐惧和焦虑，降低产后出血发生率，一直是产科工作者共同关注的课题。我院2009年6月～2010年6月对75例具有产后出血高危因素行择期剖宫产的产妇提供一对一亲情式陪护，使她们在最佳的心理状态下接受了手术，不仅减少了产后出血量，降低了产后出血发生率，而且提高了病人及家属满意度，取得了满意的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择双胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿、前置胎盘、妊娠合并子宫肌瘤、妊娠合并瘢痕子宫等具有产后出血高危因素来我院行择期剖宫产的产妇153例，根据知情同意、自愿选择的方法分为对照组和观察组，对照组78例，观察组75例。两组产妇均无凝血功能障碍，无前列腺素禁忌证，无其他产科并发症及合并症，且两组产妇均采用腰硬联合麻醉，均在清醒状态下完成手术，手术方式均采用子宫下段剖宫产术。对照组和观察组平均年龄分别为26.3岁和25.9岁，初产妇比例分别为87.18%和89.33%，平均孕周分别为39.2周和39.8周。两组产妇在年龄、孕周、初产妇比例、高危因素病例数(详见表1)方面经统计学处理，P>0.05，无显著性差异，具有可比性。

    表1 两组产妇潜在产后出血危险因素分布(例)

    1.2 方法 对照组采用传统的服务模式 ......