魏 冉

    干燥综合征(sjogren's syndrome，SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫疾病，分为原发性和继发性两类。原发性干燥综合征(primary sjogren's syndrome，PSS)在我国人群中的患病率为0.3% ～0.7%，以女性多见，发病年龄多在40～50岁[1]。伴随着糖皮质激素治疗PSS的广泛应用，近年来股骨头缺血性坏死(avascular necrosis ofthe femoralhead，ANFH)已成为PSS常见并发症之一，并已成为影响患者生存质量的重要因素。由于PSS发病年龄较轻并可引起多系统病变，从而存在着髋关节置换术后高感染率、高并发症的风险。因此，其围手术期护理有一定难度。我科对15例PSS合并中晚期ANFH的患者进行了全髋关节置换术，通过围手术期的精心护理，取得了满意效果，现报道如下。

    1 临床资料

    2008年6月～2010年11月，我科室对15例PSS合并中晚期ANFH的患者进行了全髋关节置换术，其中男1例，女14例。年龄40～58岁，平均年龄53.26岁。所有患者均有2年以上的PSS病史，并均已采用剂量不等的糖皮质激素治疗。所有病例均为单髋置换。

    2 护理

    2.1 术前护理

    2.1.1 心理护理 患者因患有PSS、自我形象改变、疼痛、肢体功能障碍、经济压力及面对手术 ......