马小艳 童 奥 王 颖 王振宇

    糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏，是糖尿病最严重的并发症之一[1]。15%以上的糖尿病患者一生中会发生足溃疡，14% ～24%的足部溃疡患者需要截肢治疗[2]。有效的足部护理和预防教育能显著降低糖尿病足溃疡发生率，减少截肢，降低医疗费用[3]。笔者通过对46例初发糖尿病足患者足部护理知识及行为调查，旨在找出其足部自我护理中的薄弱环节，为实施糖尿病足早期预防护理教育干预提供指导依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 2010年8～12月在我院内分泌科住院治疗，符合WHO诊断糖尿病足标准且是初次发生糖尿病足患者为研究对象46例，男30例，女16例。年龄32～78岁。病程5～34年。排除标准:(1)神志不清、不合作、语言表达不清者。(2)伴有神经系统疾病或精神病史。(3)各种原因拒绝参与研究者。(4)非首次发生糖尿病足患者。文化程度:文盲4例，小学11例，初中9例，高中8例，中专4例，大专及以上10例。糖尿病病程<10年15例，≥10年31例。报销形式:自费11例，公费5例，医保30例。本次糖尿病足发生直接诱因穿鞋磨破15例，胼抵、鸡眼自行处理感染11例，烫伤1例，撕破、挠破皮肤感染5例，自发性水疱7例，修剪指甲不当引起1例，铁钉扎伤2例，其他原因4例。

    1.2 调查工具 采用自行设计的调查问卷，内容包括五个部分:(1)患者一般情况。(2)对糖尿病足的认知情况。(3)足部日常护理知识掌握情况。(4)足部护理行为状况。(5)初发糖尿病足患者接受足部护理知识教育情况及健康教育方式需求。

    1.3 调查方法 采用问卷调查法，由研究者对入选对象在入院当天进行资料收集，研究者与患者通过提问、访谈等方式获取相关资料信息填写完成 ......