滕玉英 田 艳

    目前实施剖宫产手术一般均采用硬膜外腔麻醉，术后去枕平卧6～8 h，再改用其他体位，作为护理常规，目的是为了防止麻醉并发症的发生[1-3]。但患者术后意识清楚，去枕平卧位给部分患者造成了不适。蔡彩萍[4]提出硬膜外腔麻醉下行剖宫产术后患者进行提早翻身，可增加患者舒适度。2010年1月～2011年4月，我科对硬膜外麻醉下行剖宫产手术后的产妇采用头颈下垫枕、头部抬高10°～15°、可适当翻身的改良低半卧位，并与传统的术后体位进行了比较，现将结果报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 本组产妇1220例，术前均无合并症，麻醉过程顺利，剖宫产手术顺利，术中出血少，无手术并发症。手术均采用新式剖宫产手术，麻醉方式均采用硬膜外麻醉。将符合条件的产妇随机分为实验组和对照组各610例。实验组年龄(25.6 ±7.3)岁，体重(65 ±10)kg;对照组年龄(26.1 ±8.1)岁，体重(67±9)kg。两组产妇在年龄、体重、麻醉方式、手术方式等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 产妇返回休养室6 h内，实验组采用头颈下垫枕、头部抬高10°～15°、可适当翻身的改良低半卧位，对照组采用去枕平卧位。观察6 h内两组产妇心率>100次/min、呕吐、头晕、腰肌酸痛、呼吸频率>20次/min、Ⅰ期压疮发生率;评估两组产妇术后舒适度、腹部疼痛程度 ......