杨西宁 韦柳青 赖天为

    重症医学科担负着全院危重患者的抢救，由于工作环境和服务对象的特殊性，使重症医学科护士承受着诸多压力并成为一种职业性危险，直接影响护士的身心健康。随着医学知识的日新月异，人们对护理提出了更高的要求，高强度的工作、高水准的要求形成ICU护士的心理压力。目前我国对护理工作的压力源虽然有探索，但是没有过多的研究如何系统地管理护士的压力，而且不同时期带给护士的压力有所不同。为了探讨一套有效的护士压力系统的管理方法，笔者于2009年1月～2010年1月期间对崇左市二级以上4家综合医院重症医学科的80名护士进行了压力源、压力程度的调查及给予有效干预减压的研究，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择重症医学科80名护士。纳入标准:重症医学科正式在编，且从事重症医学科护理工作10个月以上的护士。其中男7名，女73名。年龄20～45岁。学历:大专68名，本科12名。排除标准:重症医学科轮转护士，进修、实习的人员。

    1.2 研究方法 采用Beck-Srivastava压力量表(BSSI)进行调查。BSSI量表有46个项目，内容包括:(1)护理人员的一般状况，如年龄、护龄、民族、性别、学历、专业态度和专业方向等。(2)学习、经济、人际关系及临床工作方面的压力源和压力程度。BSSI量表是研究者在参阅了大量国内外相关文献的基础上自行设计，经同行多位专家评议后，认为效度可观，在预试验的基础上修改而成，量表信度为0.85，采用自编教材“护士减轻压力训练教程”进行减压训练(包括正确认知、人文关怀、自觉体验、从容应对、心理调节等方面)和管理支持，比较和评价减压前后的变化及效果。

    1.3 判定标准 采用0～3分共4档评分法，总分为138分。0～35分为轻度压力，36～70分为中度压力，71～138分为重度压力 ......