负压封闭引流技术治疗皮肤慢性溃疡的疗效观察及护理
植皮,粘贴,换药,1资料与方法,2结果(表1),3观察护理,4讨论
黄云英 尹 东 韦建勋 孙 可下肢静脉性溃疡、糖尿病足溃疡以及压力性溃疡等慢性溃疡的治疗,临床传统采用的是创面清创后常规换药,待创面肉芽新鲜后再行植皮或皮瓣修复术。但常规换药法临床疗效一直不佳,存在创面愈合慢、治疗时间长、医护人员工作量大、创面易感染等问题,而且由于长久的治疗给患者带来了巨大的精神负担。2009年2~12月,我科收治皮肤慢性溃疡患者29例,采用封闭负压引流技术(VSD)治疗15例,常规换药治疗14例,两者相比,负压封闭引流技术(VSD)治疗皮肤慢性溃疡,疗效满意。现将护理体会报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组29例,男18例,女11例。年龄30~80岁。其中下肢静脉性溃疡15例,糖尿病足溃疡9例,压力性溃疡5例。创面大小4 cm×5 cm~9 cm×10 cm。所有病例创面形成均为1个月以上,且无自愈倾向。依入院时间顺序随机分为两组,其中15例采用VSD治疗,14例常规换药治疗。
1.2 方法
1.2.1 VSD的应用 (1)彻底清洁创面,清除坏死组织。根据被引流区的长度、深度和形状修剪VSD敷料,把修剪好的带有多侧孔引流管的VSD敷料置入被引流区内,要确保VSD敷料与全部需要引流的创面充分接触 ......
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