吴瑜玲 孙小玲 陆宁丽 张 健

    在众多导致女性不孕的因素中，输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3[1]。近年来，随着辅助生殖技术的发展，体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)给越来越多的不孕症病人带来怀孕分娩的希望。目前多主张在IVF-ET前通过妇科内镜手术切除病变的输卵管，以提高其胚胎植入率，提高妊娠率，降低流产率[2]。对因输卵管因素造成不孕的病人来说，她们既迫切希望通过妇科内镜手术来明确诊断，又对术中即将切除病变的输卵管产生恐惧感。手术、不孕共同作为强烈的应激源，常导致病人产生多种心理应激反应，从而影响手术的顺利进行和疾病康复。我院2010年8～12月共收治68例行输卵管切除术的不孕症病人，通过运用科学的心理测评方法对这类病人的心理状态进行调查分析，旨在为临床护理工作提供心理护理依据。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组68例，年龄24～37岁，平均(30.37±3.62)岁。不孕年限2～13年。文化程度:小学2例，初中29例，高中及中专31例，大学及以上6例。

    1.2 入选条件 征求病人意见并得到其本人同意;病人视力听力均正常，能正确理解交流且无其他重大疾病;术前疾病诊断明确;文化程度非文盲;有亲属尤其是丈夫的陪护。

    1.3 调查方法 手术前1 d，选择相对安静和私密空间，请病人填写心理状态调查表，并对病人所有心理测评资料保密。所有表格均在10 min内完成。调查表包括四部分:病人一般情况表、Zung焦虑自评量表(SAS)[3]、Zung抑郁自评量表(SDS)[3]、Mishel疾病不确定感量表(MUIS) ......