张 冰 欧 燕 易昌华 陈秋菊 张 漪

    我院地处鄂西北边缘山区，各类毒蛇较为常见，毒蛇咬伤和死亡的现象屡见不鲜，严重危害患者健康。为减少蛇咬伤患者死亡率，提高救治效果，提升护理质量[1]，增加治愈率，现将我科2009年1月～2011年1月诊治的258例毒蛇咬伤患者的治疗及护理经验总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般情况 258例患者中，男130例，女128例。年龄最小3岁，最大72岁，平均年龄27.5岁。

    1.2 病程 从受伤到就诊时间最短12 min，最长达27 h，平均 2.4 h。住院时间最短 5 h，最长 24 d，平均 12.5 d。

    1.3 受伤部位 手足154例，前臂、小腿54例，大腿及上臀39例，躯干7例，头颈部4例。

    1.4 临床表现 蛇牙痕258例，受伤部位明显;肿痛246例;麻木236例;皮肤水泡133例;头昏、嗜睡、视物模糊124例;出血88例;贫血75例;昏迷34例;休克66例;心肺肾功能损害35例。

    1.5 根据受伤史、牙痕、局部及全身症状均确诊为毒蛇咬伤 ......