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    手术室护理质量直接影响手术室工作的运转和手术患者的安危，如何提高手术室护理质量直接关系到整个医院外科工作的开展。我科根据实际工作需要从2010年开始实行护士长→质控组长→组员三级管理模式，提高了手术室护理质量和管理水平，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院为三级甲等综合性教学医院，2009年12月启用洁净手术室，开放手术间10间，年手术量近9000台次。手术室现有护理人员23名，均为女性，年龄21～48岁，平均(29.8±6.5)岁。护士长1名，护士长助理1名，副主任护师1名，主管护师2名，护师11名，护士9名;本科10名，大专13名(其中本科在读9名)。

    1.2 方法

    1.2.1 质控组长、组员的设置 根据科室情况将手术室工作分为手术配合质量监控组、感染控制质量监控组、继续教育培训质量监控组、病历书写质量监控组、实习学员带教质量监控组、卫生员培训质量监控组六大块，分设六个质控组长。(1)质控组长。大专及以上学历，在手术室工作8年以上，综合素质全面、有高度的责任心，有较强的组织管理和业务工作能力和较强的组织沟通能力及协调能力。(2)组员按职称、工作能力、个人意愿、个人特长相对均衡配置入各组。

    1.2.2 质控组长、组员工作职责与目标 (1)手术质量配合监控组长。协助护士长做好手术配合护理质量的全面督查，完善术前访视、术中配合、术后回访每个环节中的工作质量并检查;填写手术配合中洗手护士、巡回护士、器械准备等各项质量检查工作手册，每周有讲评，每月有分析，并针对出现问题有具体整改措施。(2)感染控制质量监控组长。协组护士长完善手术室各项无菌质量标准及控制 ......