苏娅丽 王丕琳 陈 静

    乳腺癌是威胁人们生命和健康的一类常见恶性肿瘤，完成治疗后的癌症生存者可能仍然面临着疲乏、认知功能改变、身体形象改变、性功能问题、生育问题、担心复发、创伤后综合征、照顾者的负担、社会经济问题以及焦虑、抑郁等各种压力和心理困扰[1，2]，严重影响患者的生存质量[3]。目前有许多研究认为，社会支持是癌症患者生活质量的重要影响因素[4，5]。本研究旨在了解康复期乳腺癌患者生存质量和社会支持之间的关系，探讨提高患者生存质量的有效途径。

    1 对象与方法

    1.1 对象 研究对象为参加北京天坛医院汝康沙龙活动的康复期乳腺癌患者。采用方便抽样方法。入组标准:(1)临床诊断为原发性乳腺癌且被组织病理学证实。(2)已结束治疗的康复期乳腺癌患者。(3)既往和目前无精神疾病、意识障碍和认知障碍。(4)无语言交流障碍。(5)患者知晓自己患乳腺癌并自愿参加本次研究。共167例患者入组，均为女性，年龄24～78岁，平均(54.27±9.46)岁。

    1.2 方法

    1.2.1 调查工具 (1)一般资料，包括年龄、婚姻状况、文化程度、家庭收入、患病时间、是否接受化疗、是否接受放疗、是否接受内分泌治疗。(2)乳腺癌患者生存质量量表(functiond assessment of cancer therapy-breast，FACT-B)中文版(V 4.0)[6]，该量表共分为5个领域36个条目，即生理状况(7条)、社会/家庭状况(7条)、情感状况(6条)、功能状况(7条)和附加关注(9条)。FACT-B中文版量表具有良好的信度、效度、反应度及可行性，能作为我国乳腺癌患者生存质量的测评工具。(3)社会支持评定量表(social suport rating scale，SSRS)[7]，该量表共 10 个条目，包括客观支持(3 条)、主观支持(4条)和社会支持的利用度(3条)共3个维度。10个条目计分之和为社会支持的总分。总分和各维度得分越高，说明社会支持程度越好。

    1.2.2 调查方法 由专人组成调查小组于汝康沙龙活动时发放调查问卷，调查前进行统一培训，采用统一的语言讲解填写方法，调查对象自行填写。本研究共发放问卷178份，回收178份，有效问卷167份，有效率为93.82% ......