褚友艾 尹 静 夏文静 孙宁宁

    术前体液管理方案对骨科接台手术患者的影响

    褚友艾 尹 静 夏文静 孙宁宁

    目的:探讨术前体液管理方案对骨科接台手术患者的影响。方法:将我科2011年1～10月收治的92例骨科接台手术患者随机分为对照组和干预组各46例。对照组常规术前准备，干预组术前给予新的禁饮、禁食方案，并根据预期等待手术时间于术日晨补液。观察两组患者术后6 h心率、血压的变化及术后24 h不适反应的发生情况。结果:与对照组比较，干预组患者术后6 h心率、血压稳定，术后24 h不适反应发生率低(P<0.05)。结论:合理安排骨科接台手术患者术前禁食禁水时间，并适时给予液体补充，可明显减少术后不适反应的发生，对手术的顺利进行及促进患者术后康复有重要意义。

    体液管理方案;骨科接台手术;康复

    近年来，随着社会、交通的快速发展，医疗技术的不断进步，因各种原因就医的骨科患者越来越多，而医院资源有限，接台手术每天不断地增多，而术前长时间禁食禁饮易使患者出现一系列体液失衡症状，如口渴、饥饿、低血糖及焦虑等，接第三台手术的患者表现更为明显，因机体内环境的稳定有赖于体内水分的恒定及电解质的平衡。近10年来，国外多篇文献修正了术前禁食规定，缩短了术前禁食、禁饮时间，但目前临床对接台手术患者术前的体液管理仍然缺乏一定的认识。本文就我科2011年1～10月间实施体液管理方案的46例骨科接台手术患者与同期患者加以比较，观察两组患者术后6 h心率、血压的变化及术后24 h不适反应的发生情况，探讨接台手术患者合适的术前禁饮禁食时间及液体补充方法，以减少术后不适反应的发生，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院骨科接台手术患者92例，其中男54例，女38例。年龄7～70岁，平均(41.1±15.9)岁。其中人工股骨头置换术9例，胫骨平台切开复位内固定术14例，股骨干骨折闭合复位髓内钉内固定术43例，腰椎压缩性骨折切开复位钉棒固定术15例，锁骨骨折切开复位内固定术11例 ......