王朝霞 闫萍丽

    饮食干预对重症胰腺炎患者的影响

    王朝霞 闫萍丽

    目的:探讨饮食干预对重症胰腺炎患者的影响。方法:选择重症胰腺炎患者59例，将2010年1月～2011年12月31例患者作为试验组，2008年1月～2009年12月28例患者作为对照组，试验组采用饮食干预，对照组采用一般饮食指导，比较两组患者干预效果。结果:试验组重症胰腺炎患者的疗效、患者满意率均高于对照组(P<0.05)，住院时间、住院费用均低于对照组(P<0.05)。结论:饮食干预有利于控制胰酶分泌、减轻和控制胰腺本身的炎症、减少并发症、加速肠道功能恢复，从而促进胰腺康复，是重症胰腺炎综合治疗不可缺少的重要手段之一。

    重症胰腺炎;饮食干预;影响

    胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。近年来，随着经济的发展，人们生活水平的不断提高，饮食结构的改变，胰腺炎的发病呈上升趋势。且此病一旦急性发作，来势凶猛，并发症多、病死率高。加之剧烈腹痛、腹胀、恶心、呕吐，以及各种管道(胃肠减压管、吸氧管、导尿管、深静脉置管)、心电监测、治疗费用等问题，对康复带来了不利影响，而其中饮食控制与选择在治疗过程中也越来越引起人们的重视。我院对31例重症急性胰腺炎患者采用饮食干预，取得了一定的效果，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择2008年1月～2011年12月我院普外科收治重症胰腺炎患者59例，男38例，女21例。年龄22～80岁，平均42.7岁。详问病史发现起病前均有高脂肪餐大量摄入情况，其中饮酒诱发43例，原有胆道疾病26例。全组均有上腹痛、腹胀症状，体格检查上腹压痛、反跳痛，血、尿淀粉酶均明显高于参考值，均伴有恶心及呕吐。所有病例均符合2004年《中国急性胰腺炎诊治指南(草案)》中的诊断标准，按时间顺序将2010年1月～2011年12月31例患者作为试验组，2008年1月～2009年12月28例患者作为对照组。两组患者在性别、年龄、文化程度、病程、症状轻重、实验室检查及影像学检查等方面比较均无统计学意义，具有可比性。

    1.2 干预方法 入院确诊后两组患者密切监测生命体征和各项相关指标，禁食、补液、对症支持、抑制胰腺分泌、抑酸、抗感染、肠外营养、早期应用微生态制剂治疗以及综合护理等均相同 ......