杨淑珍

    以问题为基础的学习(problem-based leaning，PBL)最早由Barrows教授在加拿大的McMaster大学首创，最初应用于医学教育。它是指在基础课或临床课中，以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学方法[1]，目前已成为国际上十分流行的教学方法。《健康评估》为三年制护理专业学生必修课程，近年来，国内外多见PBL教学法运用于临床护理实习带教、《内科护理学》课程等领域的研究[2]，将PBL教学法引入《健康评估》课程教学环境当中，在单一课程建设中培养学生能力和素质的研究还少见报道。为达到提高学生核心职业能力的目的，我们尝试性将PBL教学法应用于该课程教学实践中，对其应用及近期效果进行评价，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象 选择我校2010级护理专业学生229人为研究对象，年龄19～22岁。随机整群抽样设立试验组和对照组，试验组117人，对照组112人。两组学生入学背景相似，自入学后到开设《健康评估》课程之前各科成绩比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。两组学生由同一教师授课，使用相同的教材，教学大纲与目标均相同。

    1.2 方法 选择《健康评估》课程中的重点章节，包括常见症状评估中发热、咳嗽与咳痰;身体评估中肺部评估、心脏评估等内容。试验组借鉴、使用PBL教学法，具体如下:

    1.2.1 精选案例，提出问题 教师根据不同教学内容，结合临床实际 ......