林建华 卢少萍 徐永能

    林建华:女，本科，主管护师，护士长

    静脉输液是临床上最主要的给药途径，而输液外渗是临床护理工作中经常遇到的护理问题。静脉外渗是指在输液过程中由于多种原因致使输入的药液漏出或渗浸在静脉以外的皮下组织中[1]。既增加患者痛苦，也造成不必要的医疗纠纷。品管圈(quality cireles，QC)简称QC小组，是在自愿的原则下，由工作性质相同的人员组成，由在生产或工作岗位上从事各种劳动的员工，围绕单位的经营战略、方针目标和现场存在的问题，以改进质量、降低消耗、提高人的素质和经济效益为目的组织起来运用质量管理的理论和方法开展活动的小组[2]。近年来，品管圈活动在我国临床护理工作中广泛应用。为了降低高龄患者静脉输液外渗发生率，提高安全意识，我科开展了以“降低高龄患者外周静脉外渗发生率”为课题的品管圈活动，取得满意的效果。现报道如下。

    1 一般资料

    我科于2011年3月成立QC小组，小组成员11名，均为女性。年龄20～46岁。职称:主管护师3名，护师4名，护士4名。文化程度:本科9名，大专2名。小组设护士长为督导员，选举1名组织、协调、管理能力较强的组员担任圈长，负责掌握质控计划落实情况，设1名秘书进行资料整理及校对。成立后对QC成员进行培训，要求所有成员掌握QC活动的原则、方法及所需资料等。调查2011年1月1～31日(开展品管圈活动前)高龄输液患者1798例，男900例，女898例。年龄65～81岁。另选择2011年7月1～31日(开展品管圈活动后)高龄输液患者1802例，男902例，女900例。年龄66～80岁。

    2 实施方法

    2.1 选题 由QC成员提出护理工作中存在急需解决的问题，根据重要性、迫切性、圈能力及上级政策，最后确立“降低高龄患者外周静脉外渗发生率”为活动课题。命名为“真心”小组，喻意防外渗必须从针芯开始。

    2.2 活动步骤

    2.2.1 现状调查 调查2011年1月1～31日静脉输液患者1798例 ......