王锦丽

    脑血管畸形(AVM)是一种胎儿期脑动静脉形成异常而造成的先天性疾病，其血管之间存在瘘道，使动脉直接同静脉发生交联，两者之间的血管发生短路，并无毛细血管存在，使血流阻力降低，进而流量增大，逐渐产生曲张的、管径不一的动静脉血管团[1]。该病常可引发脑缺血或脑出血等一系列脑功能异常疾病，中青年为易发人群，其致残率与死亡率均较高。近年来微创介入疗法采取血管内栓塞术治疗脑血管畸形具有安全性高、操作简单、痛苦小以及治愈率高等优点[2]，配合正确有效的护理，可以明显提高AVM的治愈率。

    1 资料方法

    1.1 一般资料 选择本院2009年8月～2011年8月收治的37例脑血管畸形病人，其中男21例，女16例。年龄16～46岁，平均(31.9±7.4)岁。其中17例病人表现为头昏及剧烈头痛，8例为神经功能障碍，6例为癫痫发作，4例为脑出血，2例为蛛网膜下腔出血。

    1.2 辅助检查 对所有病人实施CT、MRI以及MEA检查，并开展全脑血管数字减影(DSA)检查[3]。其中17例脑血管畸形处于颞顶叶，9例在顶枕叶，5例在顶叶，4例在小脑，2例在枕叶与额叶。

    1.3 手术方法 根据畸形血管团状况、供血动脉位置及走向等资料确定治疗对策。通过DSA引导，经右股动脉穿刺留置6 F动脉鞘管，再自鞘管插进6 F引导管，确定脑血管畸形所处位置、形态、大小、供血状况以及引流静脉状况。然后将微导管及微导丝送进 ......