濮菊芳

    近年来随着人们生活水平的不断提高、饮食结构及生活方式的不断变化，糖尿病(DM)已经成为我国人群的常见病和多发病之一，而且DM并发症多且具有不可逆性，是影响DM患者生活质量的重要危险因素[1]。DM并发症中以周围神经血管病变最多，占DM并发症的60%以上，严重者可致残或致死，而遵医行为不良导致血糖控制不佳是周围神经血管病变的重要因素[2]。为了能够预防和延缓DM周围神经血管病变的发生，2011年6月～2012年4月我们对65例DM周围神经血管病变患者给予护理干预措施，旨在探讨护理干预措施在该病中的临床应用价值及效果。现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组伴有周围神经血管病变的DM患者130例，采用随机数字表法分为对照组65例和观察组65例。对照组:男37例，女28例。年龄46～67岁，平均(57.29±6.36)岁。病程5～14年，平均(9.36±3.71)年。观察组:男36例，女29例。年龄45～68岁，平均(57.83±6.52)岁。病程5～13年，平均(9.12±3.57)年。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。研究方案报请医院伦理委员会，并获得伦理委员会批准。

    1.2 纳入标准与排除标准

    1.2.1 纳入标准 130例患者均符合2011年美国糖尿病协会(ADA)制定的糖尿病诊疗指南中的糖尿病诊断标准[3]，并伴有四肢末端或双下肢麻木、疼痛、烧灼感、蚁行感、刺痛感、踏棉花感及肢端发凉等感觉异常;肌电图检查感觉与运动神经的传导速度均存在不同程度减慢，以感觉神经传导速度减慢显著，而且肢体末端较近端明显、下肢较上肢明显。

    1.2.2 排除标准 有严重心、肾等器官功能不全，有糖尿病其他严重并发症，有严重器官感染者，有精神疾病病史者。

    1.3 护理方法 两组患者均给予糖尿病的常规护理，观察组在常规护理基础上有针对性的给予有效的护理干预措施，具体干预措施如下:(1)心理护理。选择经验丰富、语言沟通能力较强的护士与患者进行交流，了解患者的需求，交流过程中态度要诚恳、耐心，对患者提出的疑问给予耐心细致的讲解 ......