高浪丽 张雪梅 许 丽

    病人安全是医学领域的永恒课题，也是医疗服务的最基本出发点和终极目标[1]。老年安全是指老年人处于一种不受威胁和损害的状态，老年人由于衰老和疾病原因较年轻人更易出现安全问题[2]。随着人们法律知识不断提高，维权意识的不断增强，在医疗过程中因未履行告知义务或因履行不当告知义务侵犯病人知情同意权的纠纷占绝大多数[3]。如何预防不良事件发生，保障老年病人安全，减少护患纠纷和争议，是老年护理面临的严峻挑战。老年病人安全是医疗机构、医务人员和病人三方形成合法有序、良性健康的运作体系[4]。为了保证住院老年病人安全，在开展“优质护理服务示范”活动中，我科自行设计了安全教育告知书用于临床护理工作中，重视对住院老年病人、家属及陪护进行安全教育告知，使他们共同参与到病人安全活动中，提高病人和护理人员的安全意识，加强护理安全风险管理，使老年病人安全教育告知有计划地落实，取得了较好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择安全教育告知书应用前2009年5月～2010年5月我院老年科住院病人819例，年龄64～98岁，平均84.45岁。选择安全教育告知书应用后2010年6月～2011年6月收治病人819例，其中，男400例，女419例。年龄63～100岁，平均85.5岁。安全教育告知对象为老年病人、家属或陪护。实施安全教育告知的护士主要为护理组长、责任护士，其中本科学历12名，大专8名，中专1名。

    1.2 方法

    1.2.1 根据老年病人的特点设计出安全教育告知书，内容包括:(1)老年住院病人一般资料，包括患者姓名、性别、年龄、民族、病房、床号、入院日期、入院诊断等。(2)由于疾病、衰老和环境因素，老年人在住院期间可能发生以下安全隐患和并发症，严重者甚至威胁老年人生命安全，特进行安全宣教和知情认可。①防跌倒防坠床宣教内容。②防噎呛宣教内容。③防走失宣教内容。④防压疮宣教内容。⑤防烫伤、冻伤宣教内容。(3)我已详细阅读以上的安全宣教内容 ......